vendredi 20 décembre 2013

La République du 20/12/2013 : Fontainebleau Voici comment l’hôpital sera reconstruit


FontainebleauVoici comment l’hôpital sera reconstruit

Info La Rep. Le projet médical de la reconstruction de l’hôpital est arrêté. Avec une enveloppe de 56 millions d’euros, un nouveau bâtiment de 12.00 m2 va être construit, quand l’actuel sera rénové. Les premières explications.

20/12/2013 à 22:51 par yovallier


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L’hôpital de Fontainebleau a tourné bien vite la page du Bréau. Le 4 juillet dernier, le Directeur Général de l’Agence Régionale de Santé venait confirmer que le nouvel hôpital public-privé ne se ferait pas. En ces temps d’économie, l’Etat a préféré opter pour le plan « B » : une reconstruction sur place, avec à la clé un chèque confortable de 58 millions d’euros.
Avec cette somme, la communauté professionnelle de l’hôpital de Fontainebleau a dû réinventer un tout nouvel établissement avec un défi de taille : adieu l’hôpital vétuste et morcelé, bonjour un hôpital neuf, moderne et fonctionnel. « Le principe est de regrouper dans un même ensemble tous les services d’hospitalisation, la médecine, la chirurgie, le pavillon mère-enfant dans un même bâtiment. Les conditions d’accueil seront bien meilleures, avec des chambres individuelles », nous dit Jérémie Sécher, directeur de l’hôpital.
Marc Lemerrez, président du Comité Médicale d’Etablissement décrit un « très beau projet. On va considérablement améliorer les conditions de travail du personnel et éviter cette dispersion qui complique tout. L’hôpital de Fontainebleau sera un monobloc, compact et évolutif ».

Une « plus grande lisibilité »

Pour mener à bien le projet, il a fallu chercher de l’espace. C’est sur l’emprise de la maison de retraite, qui va déménager au Pavillon Costrejean, que le nouveau bâtiment de 12.000 m2 va prendre place. Pierre Perron, chef de projet, explique : « L’hôpital a besoin d’une plus grande lisibilité de son accueil qui va regrouper toutes les fonctions en un même lieu. On va rénover le bâtiment existant et construire la fameuse extension ». C’est ainsi que l’actuelle maison de retraite, le bâtiment Matry et le service mortuaire vont être détruits pour faire place au nouveau plateau technique. « Le service d’hospitalisation ne sera pas impacté pendant les travaux », promet-il.
Le nouveau projet a été mis en place très rapidement : « On a été réactifs car on savait ce que l’on voulait faire et les actions que l’on voulait mener, explique M. Sécher. Nous sommes tombés rapidement d’accord. Ce projet conforte le rôle de Fontainebleau dans le territoire. Il est clairement écrit que Fontainebleau est un pilier médical pour le territoire ».
Dès 2014, la première phase du projet commencera (voir infographie) avant que les grandes manœuvres commencent début 2016. A l’échelle d’un projet comme celui-ci, c’est déjà demain
Yoann VALLIER
Le Collectif de Défense de l’hôpital public est inquiet
Le Collectif de Défense de l’hôpital public de Fontainebleau, qui dénonçait avec vigueur le projet public-privé du Bréau reste vigilant : « la décision d’abandonner la privatisation partielle de l’hôpital de Fontainebleau ne met pas un terme à notre action », disent les membres. Ils se disent même inquiets par le projet commun des hôpitaux de Fontainebleau, Melun, Nemours et Melun, annonçant, selon eux « le démantèlement du service public sur notre territoire ». Rappelons que Jérémie Sécher est désormais directeur des hôpitaux de Fontainebleau et Nemours, officiellement pour « renforcer les coopérations entre les deux et renforcer la qualité des soins) ainsi que la direction par interim de celui de Montereau.

samedi 14 décembre 2013

COMMUNIQUE DE PRESSE APRES LA REUNION PUBLIQUE DU 2 DECEMBRE 2013

La réunion renforce notre détermination 
à défendre le système public de santé !

    

   
      La réunion du Collectif de Défense de l’Hôpital Public de Fontainebleau, CDHPF, du 2 décembre 2013, a une fois de plus réuni un public nombreux en présence de médecins de l’hôpital, d’infirmiers et d’aide-soignant.  Plusieurs élus et candidats de tous bords politiques aux élections municipales de Fontainebleau et d’Avon ont répondu à notre invitation.

    Comme pour la réunion fondatrice du collectif,
il y a plus de 2 ans, la salle était pleine !

          Un diaporama a retracé l’histoire des différentes phases du projet actuel de reconstruction sur site de l’hôpital public de Fontainebleau.

       Le CDHPF s’est félicité que son option de reconstruction sur place
ait été finalement choisie
à la place du projet de Partenariat Public- Privé au Bréau.

          Cependant, l’insuffisance de financement a été soulignée, l’Etat n’intervenant que dans la limite de 11,8 M, laissant à l’établissement une charge de plus de 46 M avec obligation d’emprunt sur une période de 30 ans. Cet endettement inquiète l’assistance. Les remboursements se feront-ils au dépend d’investissements médicaux essentiels ?

     Le projet médical commun des 4 hôpitaux, Melun, Fontainebleau, Nemours, Montereau, suscite une vive réprobation. En effet, cette étude confiée au cabinet privé Montaigne aux ordres de l’ARS, est très contestable et exige beaucoup de réflexion, de vigilance pour respecter l’intérêt des usagers et des personnels. L’éventuel statut public privé de la nouvelle plateforme de Melun est vigoureusement dénoncé.

     La direction commune des hôpitaux de Fontainebleau et Nemours, est maintenant une réalité. L’intérim de l’hôpital de Montereau est assuré par le même directeur. Est-ce là une préfiguration de fusion décidée en dehors de tous les principes de démocratie sanitaire ?

     Ces inquiétudes, maintes fois exprimées par les participants, sont légitimes d’autant plus que, déjà, sans attendre :

- des réductions de services se précisent, la chirurgie viscérale est passée de 30 à 15 lits à Fontainebleau,

- les conditions de travail se dégradent comme en ont  témoigné certaines interventions dans la salle : postes en 12 h, absents non remplacés, personnels détachés à d’autres services nécessitant un temps d’adaptation …

     La réunion s’est conclue sur le projet d’élaboration d’un « livre blanc » dont le but est de recueillir tous les témoignages pour faire un état des lieux  et des besoins de la situation sanitaire de notre territoire.  

     Ce document portera des propositions pour amplifier le service public de santé, un service public de proximité, accessible à tous :

- il sera remis aux élus et décideurs en charge de la protection de la santé sur notre territoire,

- ceux-ci seront invités à se mobiliser pour obtenir de meilleurs financements pour la réhabilitation de l’hôpital de Fontainebleau.     

La République du 14/12/2013 : Montereau-Fault-Yonne Encore un an de budget serré pour l'hôpital

Montereau-Fault-YonneEncore un an de budget serré pour l'hôpital

À la veille de son départ, Alain Slama, directeur pendant 4 ans, fait le point sur les enjeux et les perspectives pour 2014. Il est remplacé en intérim par Jérémie Sécher.

14/12/2013 à 16:25 par Pierre CHOISNET
L'hôpital compte actuellement environ 650 équivalents temps plein. Le plan de retour à l'équilibre, qui se prolongera en 2014, prévoit, à terme, la suppression de 20 postes par du non-remplacement
L'hôpital compte actuellement environ 650 équivalents temps plein. Le plan de retour à l'équilibre, qui se prolongera en 2014, prévoit, à terme, la suppression de 20 postes par du non-remplacement
« L’hôpital va être en déficit sur l’exercice 2014. Nous allons devoir continuer le plan de retour à l’équilibre ». C’est ce que nous confiait Alain Slama, le directeur du centre hospitalier de Montereau, la semaine dernière, à la veille de son départ. Une annonce de mauvais augures pour le personnel du centre hospitalier qui a été touché, tout au long de l’année, par la réorganisation des équipes et les baisses d’effectifs.
Déjà en mars dernier, l’union locale de Montereau et de ses environs de la CGT manifestait justement devant la mairie pour contester les coupes budgétaires, les baisses d’effectifs et la gestion du personnelle. Isabelle Rose, déléguée syndicale du mouvement, dénonçait alors « une politique du chiffre ou l’on demande une rentabilité à l’hôpital. »

Baisse d’activité

« Le déficit cumulé de l’hôpital fin 2012 était de 2,2 millions d’euros », rappelle l’ancien directeur, aujourd’hui magistrat à la cour des comptes, en Normandie. À l’époque, la direction s’était engagée à résorber ce déficit, promettant que les efforts demandés au personnel permettraient à l’hôpital de rentrer dans les clous. Malheureusement, après une année, l’objectif n’a pas été atteint et a été repoussé à la fin 2014. « Il y a deux raisons à cela, précise Alain Slama. Tout d’abord, les réorganisations du personnel ont pris plus de temps que prévu, et l’activité de l’hôpital a baissé en 2013, contrairement à ce qu’avait prévu le ministère de la Santé, entraînant, de facto, une diminution des recettes ». Et d’ajouter : « Actuellement, pour un poste de travail, il nous faut six équivalents en temps plein. Nous souhaitons baisser ce ratio, grâce notamment à la mise en place de journées de 12 heures dans certains services. C’est ce qui nous permet de tourner à deux équipes sur 24 heures, au lieu de trois précédemment ». Autre économie envisagée : le développement de la chirurgie ambulatoire.

Complémentarité

Concernant le changement de direction, dont le poste sera assuré en intérim par Jérémie Sécher, le directeur des centres hospitaliers de Fontainebleau et de Nemours, Alain Slama concède « qu’il s’agit là d’un test pour voir si la direction commune entre les trois établissements peut fonctionner ». Ce choix s’inscrit dans une dynamique contestée par les syndicats et par certains salariés : la mise en complémentarité des quatre hôpitaux du sud de la Seine-et-Marne (Melun, Montereau-Fault-Yonne, Fontainebleau et Nemours). Il plaide : « Il y a des avantages à appliquer une direction commune, et cela ne répond pas à un simple souci d’économie budgétaire. Nous pourrons rendre plus attractif le Sud de département en nous regroupant et ainsi attirer plus facilement les jeunes médecins, comme cela est déjà le cas dans le Nord (regroupement des centres hospitaliers de Meaux, Lagny-sur-Marne et Coulommiers, N. D. L. R.). »
Il semblerait que l’Agence régionale de santé d’Ile-de-France (ARS), chargé de la mise en œuvre de la politique de santé dans la région, se donne jusqu’à avril pour rendre définitif ou pas cette direction partagée qui inclurait Montereau.

L’IRM est repoussé de six mois

Au sujet de l’installation d’une IRM (Imagerie par résonance magnétique), qui avait été annoncée pour la fin de cette année, l’échéance a été repoussée de six mois. « La mise en place du groupement d’intérêt économique (les quatre hôpitaux du sud Seine-et-Marne qui vont profiter de cet équipement, ainsi que les cabinets de radiologie de Varennes et de Fontainebleau, N. D. L. R.) a pris plus de temps que prévu », confesse Alain Slama, l’ancien directeur de l’hôpital. Mais cette fois-ci, il le promet, « les choses sont en place ». Et d’ajouter : « Nous pouvons maintenant lancer les travaux et commander la machine qui sera livrée en juin prochain. »

UHR

De son côté, l’Unité d’hébergement renforcé (UHR), intégré dans l’Unité de soin de longue durée (USLD), est opérationnelle depuis le début du mois de novembre. 400.000 euros d’investissements ont été nécessaires pour cet équipement destiné à accueillir des résidents atteints de la maladie d’Alzheimer. « Le but est de prendre en charge des patients qui déambulent, avec une sécurisation des entrées et des sorties », explique-t-il. En sus, une zone extérieure a même été aménagée pour permettre aux malades de prendre l’air, en toute sécurité.

Maternité

Enfin, concernant la maternité de l’hôpital – projet épineux en attente depuis que l’ARS avait stoppé les travaux de construction du pavillon mère-enfant en octobre 2011 – le chantier vient de débuter. Bien qu’étant nettement moins ambitieux que le projet initial, le chantier sera échelonné sur un an. Financés par la subvention de 16,5 millions d’euros de l’ARS, ces travaux visent à « moderniser l’hôtellerie », via notamment l’aménagement de chambres individuelles avec des douches, en même temps que de « moderniser les blocs, afin de les mettre aux normes », et enfin à « regrouper le bloc chirurgical et le bloc obstétrical. »
 
L’ancien directeur promet d’ailleurs qui, si l’idée est différente du projet initial, « ça reviendra au même au final. »
 

lundi 2 décembre 2013

Réunion publique, lundi 2 décembre 2013 : dans la presse



La République de Seine-et-Marne

Lundi 2 décembre 2013




Et ... dans la presse nationale ...

L'Humanité

Lundi 2 décembre 2013